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介護施設

利用から在宅復帰までの流れ


利用から在宅復帰までの流れ(例)

施設入所前後でご自宅の環境を確認します。その内容を踏まえて施設内でのサービス担当者会議を開催し、施設サービス計画書、リハビリテーション実施計画書、栄養ケア計画書の確認を行います。その後経過を確認しながら身体機能面の改善や自宅で必要となる動作の獲得の様子を確認し、退所前訪問指導を行い、具体的な退所についての提案やサービスの調整を行います。在宅復帰後は様々な居宅サービスの利用や、一定期間後再入所し、リハビリを再開することができます。

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